федеральное государственное бюджетное учреждение «центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени н.н. Приорова» министерства здравоохранения российской федерации центр спортивной и балетной травмы и реабилитации

г. Москва, Новоспасский переулок, д. 9

Запись по тел.: +7 499 940 94 79

Озонотерапия

17.03.2017

Озон (О3) -  трехатомная аллотропная модификация кислорода, образующаяся из кислорода (О2)  при электрическом разряде или при  действии ультрафиолетового облучения.  Озон  является значительно более сильным окислителем, чем кислород. Растворимость озона в воде в 7 раз выше растворимости кислорода. При этом он распадается на  свободные радикалы, пероксиды, супероксиды, озониды, гидроксильные группы. Они взаимодействуют с мембраной клеток крови, сосудов, мышц. В клетках происходит активизация кислородозависимых реакций, цикла Кребса и окислительного фосфорилирования в митохондриях  с накоплением АТФ и креатинфосфата.

В результате  многочисленных экспериментальных исследований выявлен широкий диапазон  биологического действия озона. Он обладает  иммуномодулирующим,  бактерицидным, антисептическим, антигрибковым, противовоспалительным, болеутоляющим действием, ускоряет обмен веществ

Согласно данным Международной Био-окислительной Медицинской Федерации  (IBOMF)  озонотерапия с разной степенью  успеха применяется  более чем при 50  различных заболеваниях. В некоторых случаях она используется  как единственный метод лечения, в других – в дополнение к традиционным медицинским процедурам, хирургическому лечению или химиотерапии.

В мировой лечебной практике в настоящее время озон применяется  несколькими  способами с использованием различных методик. Это - локальная местная терапия; методики большой и малой  аутогемотерапии с озонированной кровью;  внутриартериальное, внутривенное, введение  озоно-кислородной смеси.

В клинике спортивной и балетной травмы ЦИТО озонотерапия применяется с 1998 г. Озоно-кислородная смеси вводится внутрисуставно, околосуставно и в околопозвоночные мышцы.

Для получения озоно-кислородной смеси используется  генератор «МЕДОЗОН» (фирма «Орион», Арзамас) 

Озонотерапия сочетается с  приемом  любых лекарственных средств, кроме антикоагулянтов.  При этом часто оказывается, что можно снизить дозировку лекарств, например, обезболивающих, седативных, антибактериальных, гипотензивных препаратов, так как озон усиливает их действие. Эффект комплексного применения озонотерапии с другими  видами лечения больше, чем арифметическая сумма эффектов каждого их этих видов. Озонотерапия является дешевым и практически безопасным  способом лечения.

Противопоказаниями к озонотерапии  (по данным  литературы) являются:

  • острое алкогольное опьянение,
  • кровотечение из любого органа,
  • беременность,
  • гипертиреоз,
  • тромбоцитопения,
  • судорожный синдром в анамнезе, 
  • непереносимость  озона.

Варианты озонотерапии в клинике спортивной и балетной травмы

1  Околосуставные инъекции озоно-кислородной смеси выполняются при последствиях хронической микротравмы  околосуставных структур.

2. Внутриосуставные инъекции озоно-кислородной смеси показаны при  повреждении и дегенеративно-дистрофических изменениях суставного хряща, то есть при развитии деформирующего артроза, частичных повреждениях капсульно-связочного аппарата.  Вместе с озоно-кислородной смесью вводится хондропротектор Zeel T. При этом улучшаются микроциркуляция,  метаболизм суставного хряща и капсульно-связочного аппарата, нормализуется внутрисуставная среда, уменьшается боль Лечебный курс составляет 5 инъекций с интервалом 2-3 дня.

3. Внутримышечные околопозвоночные инъекции озоно-кислородной смеси  при лечении пациентов с ПКБС применяются 

Показанием для подобных инъекций является болевой синдром в области грудного и поясничного отдела позвоночника, обусловленным дискорадикулярным конфликтом, фасеточным синдромом, спондилолизом и патологией остистых связок. В зависимости от выраженности болевого синдрома инъекции газовой смеси производятся каждый день или через день в количестве  5-10. В результате введения озоно-кислородной смеси в околопозвоночные мышцы грудного или поясничного отдела позвоночника  снимается спазм околопозвоночных мышц, улучшается кровоснабжение пораженного сегмента, «сжигаются» альгопептиды, накапливающиеся в мышцах спины при длительном болевом синдроме и раздражающие болевые рецепторы.

Внутримышечные инъекции озоно-кислородной смеси эффективны  на всех этапах лечения грудного и поясничного болевого синдрома вне зависимости от фазы процесса – обострение или стихающее обострение. Кроме того, при анализе  результатов лечения пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника  отмечено, что  внутримышечное  паравертебральное введение озоно-кислородной смеси успешно купирует болевой синдром, обусловленный протрузией диска, спондилолизом, фасеточным синдромом, связочной патологией. Эти инъекции не нарушают двигательную активность. Кроме того, введения озоно-кислородной смеси не вызывают  негативных последствий,  какие наблюдаются при выполнении блокад с гормональными препаратами.